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??“醫(yī)生，如果我以后把隆胸假體取出來，胸部會變成什么樣子？會不會比做之前更難看?。俊痹诒本﹨f和醫(yī)院整形外科的診室里，不少患者在決定隆胸前都會帶著這樣的擔憂。畢竟，假體不可能伴隨一生，終有需要取出的一天。今天，我們邀請北京協和醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師龍笑教授，從假體取出后的真實胸部狀態(tài)、影響因素到先進修復方案，為您全面解析這一關乎美麗持久性的重要話題！
假體取出后，胸部的確會發(fā)生一系列變化，主要表現在以下幾個方面：
?凹陷與干癟：取出假體后，乳房內部失去了支撐物，組織會變得松軟，形成一定的凹陷，導致胸型不如之前挺拔。乳房會變得干癟，皮膚松弛下垂，表面可能出現皺紋。?皮膚松弛：由于假體植入時會將皮膚撐大，一旦取出假體，被撐大的皮膚會失去支撐，出現明顯的松弛和下垂現象。
?形態(tài)變化：取出假體后，胸部形態(tài)通常會比隆胸前的自然狀態(tài)更不理想，因為局部皮膚已被撐大，取出后胸部會下垂，加之手術后局部可能形成瘢痕，都會影響乳房的外觀。
個人觀點：不必過度恐慌。假體取出后的外觀變化程度因人而異，主要取決于假體植入時間長短、個人皮膚彈性、年齡等因素?，F代整形技術已經能夠通過多種方式進行修復和改善。
?植入時間? | 對胸部的影響? | 取出后預期? |
|---|---|---|
短期（＜5年）? | 皮膚拉伸程度較輕，彈性保持較好 | 恢復相對較快，形態(tài)更接近術前 |
長期（＞10年）? | 皮膚長期拉伸，彈性纖維受損 | 松弛下垂更明顯，恢復難度增大 |
?年長（＞45歲）：皮膚自然老化，彈性下降，恢復期更長。
?小假體（＜250ml）：對組織影響相對較小，變化幅度較小。
個人觀點：就像懷孕后腹部皮膚會拉伸一樣，隆胸假體取出后的皮膚變化也是正常的生理反應。關鍵是要在術前就有合理預期，并了解現代的修復技術。
?對于假體取出后輕度凹陷和干癟的情況，自體脂肪移植是首選的修復方式。該方法抽取腰腹、大腿等部位的脂肪，經過純化處理后注入胸部，增加軟組織容量，改善形態(tài)。
?優(yōu)勢：
?來源自身，無排異反應；?改善胸部形態(tài)的同時達到形體雕塑效果；
?手感自然，形態(tài)真實。
針對假體取出后明顯下垂的情況，可通過乳房上提固定術進行矯正。手術通過去除多余皮膚、收緊腺體組織，將乳頭和乳房組織重新固定在正常位置。
?適用人群：
?中度至重度下垂；?皮膚松弛明顯的患者。
對于要求較高的患者，可采用綜合修復方案：假體取出同期進行自體脂肪移植結合乳房上提術，實現*佳修復效果。
?個人觀點：假體取出不應被視為美麗的終點，而可看作是胸部重塑的新起點。選擇合適的修復方案，胸部形態(tài)甚至可能比植入假體時更加自然美觀。
?假體取出手術通常在局麻或全麻下進行。醫(yī)生會沿原有切口或選擇新切口進入，取出假體。若存在包膜攣縮，醫(yī)生會同時處理包膜，然后縫合切口。整個手術過程通常不超過半小時至一小時。
??中期護理（術后1-4周）：避免上肢劇烈運動，保持傷口清潔干燥；
?長期護理（術后1-6月）：定期按摩，穿戴專用塑形內衣。
特別注意：術后3個月內禁止按摩乳房，以免影響內部組織愈合。
?北京協和醫(yī)院整形外科龍笑主任（從業(yè)20年）強調：
?“假體取出不僅是身體上的改變，更是心理上的調整。我們建議患者在出現以下情況時考慮取出假體：假體破裂、嚴重包膜攣縮、反復感染或個人審美變化。術前充分的心理建設和合理的期望值管理，與手術技術本身同樣重要?！?/p>?
龍笑 主任醫(yī)師?
?背景：中國協和醫(yī)科大學博士，持有《醫(yī)師資格證書》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，專注乳房整形與修復20年；?擅長：隆胸修復、假體取出后乳房再造、乳房美容整形。技術風格以精細自然著稱，注重長期安全性；
?接診風格：善于溝通，注重患者心理建設，主張“美是身心和諧的統一”，深受患者信賴。
北京協和醫(yī)院整形外科?
?基礎信息：作為中國*早的整形外科之一，隸屬中國醫(yī)學科學院，是國家級重點學科。醫(yī)院位于北京市東城區(qū)核心區(qū)域，交通便利?？剖颐娣e超5000㎡，擁有10間國際標準層流手術室。?特色服務：實行“主刀醫(yī)生全程負責制”，提供24小時應急咨詢。引進德國Sirona三維成像系統、內窺鏡等設備，實現術前模擬—術中導航—術后評估的數字化全流程。
?資質口碑：獲JCI國際認證，連續(xù)五年入選“中國醫(yī)院專科聲譽排行榜”整形外科前十，本地患者滿意度超95%。
Q：假體取出后必須立即做修復手術嗎？?
?A：不一定?？梢愿鶕€人情況決定是同期進行修復還是分期進行。如果胸部基礎條件較好，也可以先取出假體，待恢復一段時間后再根據情況決定是否需要進行修復手術。
?Q：假體取出后，皮膚能恢復原來的緊致度嗎？?
?A：皮膚的恢復能力因人而異。年輕、皮膚彈性好的患者恢復能力較強；而年齡較大、皮膚彈性差的患者可能需要借助手術來改善皮膚松弛狀況。
?Q：修復手術的效果能維持多久？?
?A：修復手術的效果通常可以維持較長時間，具體取決于手術方式、個人體質及年齡等因素。例如，自體脂肪移植后存活下來的脂肪細胞可以長期存在；乳房上提術的效果也可能隨著時間推移和年齡增長而發(fā)生一定變化。
?根據北京協和醫(yī)院整形外科的數據，近年來假體取出后同期進行修復手術的比例已超過60%，這反映了求美者對胸部形態(tài)維持的高要求和技術發(fā)展的成熟度。
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