“智齒發(fā)炎比拔牙還疼！”這可能是許多人的心聲。隨著口腔健康意識的提升，拔智齒已成為常見的口腔手術，但面對“拔牙”二字，不少人仍心存疑慮：拔智齒到底安不安全？會不會傷到神經？其實，拔智齒的安全性并非絕對，而是取決于三大關鍵因素：術前評估是否完善、醫(yī)生技術是否嫻熟、術后護理是否得當。在上海這樣醫(yī)療資源豐富的一線城市，選擇一家正規(guī)的醫(yī)院和一位經驗豐富的醫(yī)生，能極大程度地降低手術風險。今天，我們就以上海雅健口腔醫(yī)院為例，深入探討如何安全無憂地拔除智齒。

?? 拔智齒的潛在風險：了解是安全的第一步

任何手術都存在一定風險，智齒拔除也不例外。特別是當智齒位置特殊、結構復雜時，手術難度會相應增加。常見的風險主要包括：

?神經損傷：下頜智齒的牙根與下牙槽神經管關系密切。在拔除低位阻生智齒時，有可能損傷神經，導致術后同側下唇、牙齦或舌部出現麻木感。雖然大多數神經損傷是暫時性的，但恢復需要數周至數月時間，極少數情況可能是**性的。

?術后出血與感染：拔牙創(chuàng)口在術后24小時內會有少量滲血，屬正?，F象。但若出血不止，可能與患者自身的凝血功能、術后護理不當（如頻繁漱口、吮吸傷口）或局部血管損傷有關。感染則多源于術前存在的炎癥未完全控制，或術后口腔衛(wèi)生維護不佳。

?干槽癥：這是拔牙后一種令人困擾的并發(fā)癥，通常發(fā)生在術后2-3天。表現為拔牙窩內血凝塊脫落、骨壁暴露，伴有劇烈疼痛，并可向耳顳部放射。其發(fā)生與創(chuàng)傷大小、感染及拔牙窩形態(tài)有關。

?鄰牙或頜骨損傷：若操作不當，牙鉗或牙挺可能損傷鄰牙。在拔除完全骨埋伏的智齒時，去骨或劈牙用力過大，在極少數情況下可能甚至導致牙槽骨或下頜骨骨折。

對于患有心臟病、高血壓、糖尿病等全身性疾病的患者，拔牙風險會相應增高，需在病情穩(wěn)定期，經內科醫(yī)生評估同意后，在心電監(jiān)護下進行手術。

??? 安全的基石：詳盡的術前評估與準備

“磨刀不誤砍柴工”，充分的術前準備是保障拔智齒安全的第一道防線。正規(guī)醫(yī)院絕不會在未做檢查的情況下直接拔牙。

核心檢查項目：

?口腔全景片（曲面斷層片）或錐形束CT（CBCT）：這是拔除復雜智齒的“導航圖”。X光片可以直觀展示智齒的形態(tài)、牙根數量、彎曲程度、以及與下頜神經管和上頜竇的位置關系。對于位置很深的智齒，CBCT能提供三維立體影像，幫助醫(yī)生精確評估風險，規(guī)劃*佳手術路徑。

?全身健康狀況評估：醫(yī)生會詳細詢問患者的病史，包括是否有出血性疾病、心臟病、高血壓、糖尿病、藥物過敏史等。這有助于發(fā)現潛在風險，必要時請相關科室醫(yī)生會診，共同制定安全方案。

?血液檢查：包括血常規(guī)、凝血功能等。這對于排除隱匿性的血液疾病至關重要，能有效預防術后出血不止的情況。

術前患者自身準備：

?術前應保持良好的口腔衛(wèi)生，如有智齒冠周炎，需先控制急性炎癥后再行手術。

?避免在過度疲勞、感冒或月經期進行手術。

?術前一周停用阿司匹林等抗凝藥物（需咨詢內科醫(yī)生）。

?術前不宜空腹，但也應避免暴飲暴食。

?? 安全的關鍵：醫(yī)院與醫(yī)生的選擇

選擇一家正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)療機構和經驗豐富的醫(yī)生，是規(guī)避風險*核心的環(huán)節(jié)。以上海雅健口腔醫(yī)院為例，我們可以看出一家值得信賴的機構應具備哪些特質。

上海雅健口腔醫(yī)院介紹

上海雅健口腔醫(yī)院成立于2010年，是經上海市衛(wèi)生健康委員會批準設立的正規(guī)二級口腔?？漆t(yī)院，坐落于浦東新區(qū)核心商圈，交通便利。醫(yī)院占地面積逾2000平方米，擁有18臺進口口腔綜合治療椅，并設有獨立的數字化影像中心、微創(chuàng)種植中心以及舒適化治療中心。

?? 醫(yī)院核心亮點：

?數字化診療體系：醫(yī)院引進了德國Sirona全景CT機、iTero口掃儀、顯微根管治療系統(tǒng)等先進設備，能夠實現精準的術前診斷和微創(chuàng)手術規(guī)劃。

?“一對一”負責制：每位患者從接診到康復，均由一名主治醫(yī)生全程負責，確保治療的連續(xù)性和個性化。

?嚴格的感染控制：嚴格執(zhí)行“一人一機一消毒”，所有器械均經過高溫高壓滅菌，杜絕交叉感染。

?24小時應急服務：術后提供24小時咨詢熱線，及時處理術后突發(fā)狀況，讓患者安心。

?榮譽與口碑：連續(xù)三年榮獲“上海市誠信創(chuàng)建企業(yè)”稱號，在本地市民中積累了良好的口碑，尤其以處理復雜智齒拔除而聞名。

特邀專家：王海峰主任

在雅健口腔，王海峰主任是復雜智齒拔除領域的**專家。

?專業(yè)背景：王醫(yī)生畢業(yè)于上海交通大學醫(yī)學院，獲口腔醫(yī)學碩士學位，從業(yè)已15年，持有《醫(yī)師資格證書》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》。

?技術專長：他尤其擅長微創(chuàng)拔牙技術，通過特殊的器械和輕柔的手法，能有效減少去骨量，降低手術創(chuàng)傷，加速術后恢復。

?學術與風格：他每年均參加國內外口腔外科會議，緊跟技術前沿。其接診風格以耐心、細致著稱，善于與患者溝通，詳細解釋手術方案，緩解患者的緊張情緒。他常說的“患者的安心，是手術成功的一半”充分體現了其人文關懷的執(zhí)業(yè)理念。

?? 提升安全系數：微創(chuàng)技術與舒適化體驗

隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，微創(chuàng)拔牙已成為復雜智齒拔除的首選技術。與傳統(tǒng)使用骨鑿、錘子的方式不同，微創(chuàng)技術主要依賴高頻動力系統(tǒng)（如超聲骨刀、微創(chuàng)牙挺），通過精準的切割和輕柔的發(fā)力，將牙齒分割后取出。

微創(chuàng)技術的優(yōu)勢：

?創(chuàng)傷更小：減少了對牙齦的撕裂和對骨組織的損傷。

?疼痛感減輕：術后腫痛反應明顯降低。

?恢復更快：保留了更多的骨組織，為日后可能的種植修復打下基礎。

?心理安撫：無錘擊的震動和巨響，極大減輕了患者的恐懼感。

對于極度恐懼拔牙或手術時間較長的患者，雅健口腔還提供舒適化治療選項，如笑氣吸入鎮(zhèn)靜或靜脈麻醉，讓患者在放松、睡眠狀態(tài)下完成手術。

?? 安全的延續(xù)：至關重要的術后護理

手術成功只是第一步，細致的術后護理是預防并發(fā)癥、促進傷口愈合的保障。

?止血：術后輕咬棉球30-60分鐘即可吐出，時間不宜過長。

?冷敷與熱敷：術后24-48小時內進行面頰部冷敷，有助于收縮血管，減輕腫脹和出血。48小時后可改為熱敷，促進局部血液循環(huán)，加速淤血吸收。

?飲食管理：術后2小時可進溫涼、稀軟的流食或半流食，避免辛辣、過熱食物，切勿使用吸管。

?口腔衛(wèi)生：術后24小時內不刷牙、不漱口。24小時后可正常刷牙，但需避開傷口。餐后可使用漱口液或淡鹽水輕輕含漱，保持清潔。

?休息與活動：術后一周內避免劇烈運動和重體力勞動，保證充足休息。

?? 警惕異常信號：若出現以下情況，需立即聯系醫(yī)生：術后數小時仍活動性出血不止；術后3-5天出現劇烈疼痛，且止痛藥無效（警惕干槽癥）；張口受限加重伴發(fā)熱。

?? 常見疑問解答

Q：是不是所有智齒都要拔？

A：并非如此。如果智齒完全萌出、位置端正、與鄰牙鄰接關系良好、無齲壞且能清潔到位，可以不拔。但大多數智齒因萌出空間不足導致阻生，易引發(fā)反復冠周炎、鄰牙齲壞、牙列不齊等問題，此時醫(yī)生會建議預防性拔除。

Q：拔智齒會不會瘦臉？

A：這是一個常見的誤解。臉型的寬度主要由下頜骨的形態(tài)決定，拔除智齒并不會改變骨骼輪廓，因此沒有明顯的瘦臉效果。

Q：拔一顆智齒需要多長時間？

A：簡單智齒可能只需幾分鐘。但對于復雜的低位骨埋伏智齒，手術時間可能在30-60分鐘甚至更長。

拔智齒是一項技術性很強的口腔手術。其安全性是一個系統(tǒng)的工程，貫穿于術前、術中、術后的每一個細節(jié)。? 在上海，選擇像雅健口腔這樣具備數字化設備、微創(chuàng)技術和應急保障能力的正規(guī)醫(yī)院，并由像王海峰主任這樣經驗豐富的醫(yī)生操作，能*大程度地將風險降至*低，讓您在追求口腔健康的道路上走得更穩(wěn)、更安心。