還記得十多年前，那個(gè)注射英捷爾法勒隆胸風(fēng)靡一時(shí)的年代嗎？當(dāng)時(shí)無(wú)數(shù)愛美女性為追求豐滿胸部，選擇了這種"簡(jiǎn)單快捷"的注射式隆胸。如今十多年過(guò)去了，這些早期接受注射的女性正面臨著健康隱患。北京協(xié)和醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師白明指出："英捷爾法勒作為聚丙烯酰胺水凝膠，已被國(guó)家明令禁止使用，如果您是十余年前的接受者，取出手術(shù)不應(yīng)再拖延！"今天，我們就來(lái)深入解析為什么十多年的英捷爾法勒必須取出，以及如何安全應(yīng)對(duì)。??

?? 為什么十余年的英捷爾法勒必須取出？

英捷爾法勒，化學(xué)名稱為聚丙烯酰胺水凝膠，是一種曾在20世紀(jì)90年代至21世紀(jì)初被廣泛應(yīng)用于隆胸的注射材料。2006年4月30日，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局正式撤銷其醫(yī)療器械注冊(cè)證，全面停止其生產(chǎn)、銷售和使用。

那么，為什么十余年前的注射物現(xiàn)在必須取出呢？這主要源于該材料在人體內(nèi)長(zhǎng)期存在的風(fēng)險(xiǎn)：

?分解毒性風(fēng)險(xiǎn)：英捷爾法勒在體內(nèi)會(huì)逐漸分解為丙烯酰胺單體，這種物質(zhì)具有神經(jīng)毒性、免疫毒性和潛在致癌性。隨著時(shí)間推移，分解加劇，毒性風(fēng)險(xiǎn)增加。

?移位與擴(kuò)散：材料在體內(nèi)會(huì)隨時(shí)間和身體活動(dòng)而移位，可能擴(kuò)散至乳腺組織、腋窩甚至腹部，導(dǎo)致組織變形和疼痛。

?并發(fā)癥累積：臨床數(shù)據(jù)顯示，注射時(shí)間越長(zhǎng)，出現(xiàn)硬結(jié)、疼痛、炎癥等并發(fā)癥的概率越高。

個(gè)人觀點(diǎn)：在我看來(lái)，英捷爾法勒就像一顆埋在體內(nèi)的"定時(shí)炸彈"。十多年前的注射者如今多數(shù)步入中年，身體代謝變化可能加速材料分解，取出手術(shù)是對(duì)健康負(fù)責(zé)的必要選擇。

? 十余年英捷爾法勒在體內(nèi)的變化與風(fēng)險(xiǎn)

材料性質(zhì)變化

十余年的時(shí)間里，英捷爾法勒在人體內(nèi)會(huì)發(fā)生顯著變化：

物理性質(zhì)改變：材料從*初的凝膠狀逐漸變硬，可能形成硬結(jié)或包塊，導(dǎo)致乳房觸感變硬、形態(tài)不規(guī)則。

化學(xué)結(jié)構(gòu)分解：聚丙烯酰胺水凝膠的長(zhǎng)鏈結(jié)構(gòu)會(huì)斷裂，釋放有毒單體，這些毒性物質(zhì)可隨血液流動(dòng)影響全身多個(gè)器官。

健康風(fēng)險(xiǎn)加劇

癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加：研究表明，長(zhǎng)期存在于體內(nèi)的英捷爾法勒可能增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。雖然直接因果證據(jù)仍在研究中，但潛在風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。

哺乳功能受影響：對(duì)于尚有生育計(jì)劃的女性，英捷爾法勒可能破壞乳腺組織，導(dǎo)致產(chǎn)后無(wú)法正常哺乳。

診斷干擾：乳房?jī)?nèi)的注射物會(huì)干擾乳腺X線攝影等檢查，影響乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷。

?? 關(guān)于北京協(xié)和醫(yī)院整形外科

北京協(xié)和醫(yī)院整形外科成立于1952年，是新中國(guó)*早成立的整形外科專業(yè)科室之一，作為北京協(xié)和醫(yī)院這一**三甲醫(yī)院的重要組成部分?？剖椅挥诒本┦袞|城區(qū)繁華地段，交通便利，擁有近3000平方米的現(xiàn)代化診療空間，配備20余間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室和獨(dú)立的激光美容中心。

科室引進(jìn)了全球領(lǐng)先的德國(guó)Sirona三維成像系統(tǒng)、數(shù)字化手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)、內(nèi)窺鏡系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備，實(shí)現(xiàn)從診斷到手術(shù)的全程數(shù)字化管理。協(xié)和整形外科提供"一對(duì)一"專家全程負(fù)責(zé)制，24小時(shí)應(yīng)急服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行JCI國(guó)際無(wú)菌消毒標(biāo)準(zhǔn)，為每位患者提供安全、專業(yè)的醫(yī)療環(huán)境。

北京協(xié)和醫(yī)院連續(xù)多年位居中國(guó)醫(yī)院排行榜榜首，其整形外科在業(yè)內(nèi)和患者中享有極高聲譽(yù)，是國(guó)內(nèi)外求美者信賴的**醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

???? 專訪白明副主任醫(yī)師

白明副主任醫(yī)師是北京協(xié)和醫(yī)院整形外科的資深專家，畢業(yè)于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，擁有醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，從事整形外科工作已20余年，持有完整的《醫(yī)師資格證書》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》。

白醫(yī)生*擅長(zhǎng)乳房整形與修復(fù)手術(shù)，特別是在英捷爾法勒取出、乳房再造等復(fù)雜手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。他的技術(shù)風(fēng)格以精細(xì)、徹底著稱，注重功能恢復(fù)與美學(xué)設(shè)計(jì)的平衡，每年定期參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，保持技術(shù)前沿性。

"醫(yī)療安全永遠(yuǎn)是第一位的，尤其是對(duì)于英捷爾法勒這樣的已禁用材料，取出手術(shù)是防范健康風(fēng)險(xiǎn)的必然選擇。"這是白醫(yī)生的執(zhí)業(yè)理念。他接診時(shí)耐心細(xì)致，善于溝通，能夠精準(zhǔn)把握每位患者的獨(dú)特需求，制定個(gè)性化手術(shù)方案。

??? 英捷爾法勒取出手術(shù)全解析

術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備

全面檢查：手術(shù)前需進(jìn)行乳腺超聲、核磁共振等影像學(xué)檢查，明確英捷爾法勒的分布范圍和組織粘連情況。

身體評(píng)估：評(píng)估整體健康狀況，確保能夠耐受手術(shù)麻醉。

心理準(zhǔn)備：與醫(yī)生充分溝通，建立合理的手術(shù)預(yù)期，了解可能的效果和限制。

手術(shù)過(guò)程詳解

英捷爾法勒取出手術(shù)通常包括以下步驟：

1.麻醉：根據(jù)情況選擇局部麻醉或全身麻醉。

2.切口選擇：多采用乳暈切口，隱蔽且創(chuàng)傷小。

3.材料取出：在內(nèi)窺鏡輔助下，盡可能徹底清除注射物和病變組織。

4.沖洗縫合：大量生理鹽水沖洗腔隙，確保無(wú)殘留，然后精細(xì)縫合。

術(shù)后恢復(fù)時(shí)間表

時(shí)間階段	恢復(fù)情況	注意事項(xiàng)
術(shù)后1-3天?	住院觀察，輕度疼痛和腫脹	加壓包扎，避免活動(dòng)
術(shù)后1-2周?	拆線，腫脹逐漸消退	可輕度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)
術(shù)后1個(gè)月?	基本恢復(fù)日?；顒?dòng)	避免胸部受力，堅(jiān)持按摩
術(shù)后3-6個(gè)月?	完全恢復(fù)，效果穩(wěn)定	定期復(fù)查，評(píng)估效果

?? 取出手術(shù)的關(guān)鍵決策因素

何時(shí)必須考慮取出？

出現(xiàn)以下情況時(shí)，應(yīng)盡快考慮取出手術(shù)：

?明顯癥狀：乳房持續(xù)疼痛、硬結(jié)、紅腫或變形。

?材料移位：注射物明顯位置移動(dòng)，影響外觀。

?心理負(fù)擔(dān)：因擔(dān)心健康問(wèn)題產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮。

選擇取出時(shí)機(jī)的重要性

早期取出的優(yōu)勢(shì)：

?材料分布相對(duì)局限，取出更徹底

?組織粘連較輕，手術(shù)創(chuàng)傷小

?降低長(zhǎng)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

延遲取出的風(fēng)險(xiǎn)：

?材料擴(kuò)散范圍廣，取出難度大

?組織纖維化嚴(yán)重，手術(shù)創(chuàng)傷增加

?毒性物質(zhì)累積，健康風(fēng)險(xiǎn)增高

個(gè)人觀點(diǎn)：我認(rèn)為，英捷爾法勒取出手術(shù)的時(shí)機(jī)選擇好比"滅火"，在火勢(shì)較小時(shí)撲滅總是更容易。不要等到出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀再行動(dòng)，預(yù)防性取出往往是更明智的選擇。

? 關(guān)于英捷爾法勒取出的常見問(wèn)題解答

Q：沒有任何癥狀，也需要取出嗎？

A：即使沒有明顯癥狀，也建議取出。英捷爾法勒在體內(nèi)會(huì)持續(xù)分解產(chǎn)生毒性，且可能干擾乳腺癌的早期診斷。

Q：取出手術(shù)能否完全清除材料？

A：由于材料可能滲入組織，完全清除具有挑戰(zhàn)性。但經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可借助內(nèi)窺鏡等設(shè)備盡可能取出大部分材料。

Q：取出后是否可以直接植入假體？

A：需根據(jù)具體情況決定。若無(wú)感染、創(chuàng)傷小且組織條件好，可考慮同期植入；否則建議3-6個(gè)月后二次手術(shù)植入。

Q：取出手術(shù)會(huì)影響乳房外觀嗎？

A：取出后乳房可能較術(shù)前稍小或松弛，但經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)盡量保持外形，必要時(shí)可同期進(jìn)行乳房塑形。

?? 成功取出的關(guān)鍵因素

選擇專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

醫(yī)院資質(zhì)：選擇有三甲資質(zhì)、整形外科?？频尼t(yī)院，確保設(shè)備齊全和應(yīng)急能力。

醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：優(yōu)先選擇擅長(zhǎng)英捷爾法勒取出手術(shù)的醫(yī)生，經(jīng)驗(yàn)與手術(shù)效果密切相關(guān)。

技術(shù)設(shè)備：內(nèi)窺鏡、超聲引導(dǎo)等先進(jìn)設(shè)備可提高取出徹底性和安全性。

術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

短期護(hù)理：

?按時(shí)服藥，預(yù)防感染

?保持傷口清潔干燥

?穿戴專用塑身衣

長(zhǎng)期管理：

?定期乳腺檢查

?健康生活方式

?保持理想體重

?? 獨(dú)家數(shù)據(jù)與見解

根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，英捷爾法勒取出手術(shù)的成功率在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可達(dá)90%以上。值得注意的是，近年來(lái)接受取出手術(shù)的患者中，約70%是因預(yù)防性考慮而非已出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，這反映了公眾健康意識(shí)的提升。

個(gè)人建議：對(duì)于十余年的英捷爾法隆胸者，我強(qiáng)烈建議盡早就診評(píng)估?，F(xiàn)代取出手術(shù)技術(shù)已顯著進(jìn)步，創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快。健康是美麗的基石，及時(shí)行動(dòng)是對(duì)自己*好的關(guān)愛。