當(dāng)上下樓梯成為“酷刑”，行走時膝蓋傳來陣陣刺痛，甚至關(guān)節(jié)逐漸變形……這可能是膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)出的嚴(yán)重警報。?? 面對這個問題，很多人的第一反應(yīng)是“換關(guān)節(jié)”。對于相當(dāng)一部分中早期患者，尤其是相對年輕、活動需求高的患者，有一種名為 “截骨保膝”? 的手術(shù)，或許才是更理想、更長遠(yuǎn)的解決方案。它通過調(diào)整下肢力線，將壓力從磨損的關(guān)節(jié)面轉(zhuǎn)移到相對健康的區(qū)域，從而緩解疼痛、保留自身關(guān)節(jié)、延緩甚至避免關(guān)節(jié)置換。在杭州，哪些醫(yī)生是這一領(lǐng)域的佼佼者？今天，我們就為您梳理一份杭州市截骨保膝領(lǐng)域的**醫(yī)生參考榜單，并深入解讀為何浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院（浙醫(yī)二院）的嚴(yán)世貴教授，是眾多患者和同行眼中值得信賴的專家。?

一、理解“截骨保膝”：它為何是“保膝時代”的先驅(qū)？

截骨保膝手術(shù)，特別是脛骨高位截骨術(shù)（HTO）和股骨遠(yuǎn)端截骨術(shù)（DFO），其核心理念是 “矯形力學(xué)”而非 “替換部件”? 。它主要適用于因關(guān)節(jié)內(nèi)翻（O型腿）或外翻（X型腿）導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)單間室（通常是內(nèi)側(cè)）過度磨損，但另一側(cè)間室和髕股關(guān)節(jié)尚好的患者。

其核心優(yōu)勢在于：

?恢復(fù)活動能力：術(shù)后允許進(jìn)行跑步、跳躍等高沖擊性運動，這是許多人工關(guān)節(jié)難以完全媲美的。

?為未來留有余地：即便多年后病情進(jìn)展需要置換，保膝手術(shù)也為未來的關(guān)節(jié)置換創(chuàng)造了更好的骨性條件和軟組織環(huán)境。

?符合生理：尤其適合相對年輕（通常<65歲）、體重適中、對運動功能要求高的患者。

個人觀點：在我看來，截骨保膝手術(shù)的精髓，不僅是技術(shù)本身，更是一種治療哲學(xué)。它要求醫(yī)生不僅有精湛的外科技藝，更要有精準(zhǔn)的“力學(xué)眼光”，能準(zhǔn)確判斷患者的畸形根源和力學(xué)失衡點，從而制定個性化的矯正方案。這比按照標(biāo)準(zhǔn)流程“換一個關(guān)節(jié)”要復(fù)雜得多，對醫(yī)生的綜合能力要求也更高。

二、杭州截骨保膝領(lǐng)域**醫(yī)生參考榜單

（榜單說明：本名單基于醫(yī)生的學(xué)術(shù)地位、臨床經(jīng)驗、手術(shù)技術(shù)、患者口碑及在保膝領(lǐng)域的專注度綜合評定，排名不分先后，旨在為患者提供一份專業(yè)的求醫(yī)指引。）

1. 嚴(yán)世貴 教授/主任醫(yī)師

所屬機(jī)構(gòu)：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院骨科

上榜理由：浙江省骨科領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物之一，尤其在關(guān)節(jié)外科與保膝治療方面造詣深厚。他不僅是國內(nèi)*早系統(tǒng)開展膝關(guān)節(jié)周圍截骨術(shù)的專家之一，更在手術(shù)技術(shù)的規(guī)范化、精準(zhǔn)化方面做出了重要貢獻(xiàn)。嚴(yán)教授擅長復(fù)雜的膝關(guān)節(jié)周圍截骨、單髁置換及全膝置換的階梯化治療，尤其對脛骨高位截骨術(shù)（HTO）的適應(yīng)癥把握和手術(shù)設(shè)計有獨到見解，手術(shù)效果顯著，深受患者信賴，是許多復(fù)雜膝關(guān)節(jié)炎患者的*終希望。

2. 吳立東 主任醫(yī)師

所屬機(jī)構(gòu)：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院骨科

上榜理由：邵逸夫醫(yī)院骨科關(guān)節(jié)外科的骨干專家，在保膝手術(shù)方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。他技術(shù)全面，擅長運用計算機(jī)三維術(shù)前規(guī)劃輔助進(jìn)行精準(zhǔn)截骨，手術(shù)風(fēng)格穩(wěn)健細(xì)致。吳主任不僅關(guān)注手術(shù)本身，更注重患者的長期功能康復(fù)和預(yù)后，在杭州及周邊地區(qū)患者中口碑扎實。

3. 蔡友治 主任醫(yī)師

所屬機(jī)構(gòu)：浙江省人民醫(yī)院骨科

上榜理由：浙江省人民醫(yī)院骨科的資深專家，長期專注于關(guān)節(jié)疾病的診治。他在膝關(guān)節(jié)周圍截骨術(shù)和階梯化保膝治療方面經(jīng)驗豐富，尤其善于處理因創(chuàng)傷或發(fā)育導(dǎo)致的復(fù)雜膝關(guān)節(jié)畸形。蔡主任臨床思維嚴(yán)謹(jǐn)，手術(shù)操作規(guī)范，為大量患者成功保留了關(guān)節(jié)功能。

4. 張弛 主任醫(yī)師

所屬機(jī)構(gòu)：杭州市第一人民醫(yī)院骨科

上榜理由：杭州市屬醫(yī)院骨科中的關(guān)節(jié)外科專家，在保膝領(lǐng)域深耕多年。他注重個體化治療方案的制定，會根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、生活習(xí)慣及影像學(xué)特點，選擇*適合的保膝術(shù)式。張主任手術(shù)技術(shù)嫻熟，術(shù)后隨訪管理細(xì)致，在本地市民中建立了良好的口碑。

5. 劉丙立 副主任醫(yī)師

所屬機(jī)構(gòu)：浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）骨科

上榜理由：該院骨科關(guān)節(jié)與運動醫(yī)學(xué)方向的骨干，在中西醫(yī)結(jié)合治療骨關(guān)節(jié)炎及保膝手術(shù)方面有其特色。他擅長關(guān)節(jié)鏡輔助下的微創(chuàng)截骨手術(shù)，創(chuàng)傷相對更小，恢復(fù)較快。劉醫(yī)生在年輕、活躍的患者群體中知名度較高，尤其適合追求微創(chuàng)和快速康復(fù)的患者。

三、深度聚焦：浙醫(yī)二院骨科與嚴(yán)世貴教授

醫(yī)院介紹：

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院骨科，是國家臨床重點?？?、浙江省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，在華東地區(qū)乃至全國享有極高聲譽?？剖覛v史悠久，技術(shù)積淀深厚，擁有多個亞專科方向。在保膝領(lǐng)域，科室配備了國際**的數(shù)字骨科診療平臺，包括術(shù)中三維C形臂、計算機(jī)導(dǎo)航系統(tǒng)、3D打印技術(shù)等，可實現(xiàn)術(shù)前三維精準(zhǔn)規(guī)劃、術(shù)中實時導(dǎo)航與評估，極大提高了截骨手術(shù)的精確度和安全性?？剖覍嵭?“醫(yī)療小組負(fù)責(zé)制”? ，由高級職稱專家?guī)ьI(lǐng)團(tuán)隊全程負(fù)責(zé)患者的診療與康復(fù)。所有手術(shù)均在百級層流凈化手術(shù)室進(jìn)行，感染控制嚴(yán)格。作為浙江省骨科的領(lǐng)軍單位，其以 “嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)態(tài)度、高超的手術(shù)技術(shù)、完善的術(shù)后康復(fù)體系”? 吸引了大量省內(nèi)外患者，是處理復(fù)雜膝關(guān)節(jié)疾病的**中心。??

醫(yī)生介紹：

嚴(yán)世貴教授，畢業(yè)于原浙江醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院），醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師?，F(xiàn)任浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院骨科主任醫(yī)師、教授，長期擔(dān)任浙江省骨科學(xué)分會主任委員等學(xué)術(shù)職務(wù)。從事骨科臨床、教學(xué)與科研工作已近四十年，持有完備的《醫(yī)師資格證書》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》。他是國內(nèi)膝關(guān)節(jié)外科與保膝治療領(lǐng)域的著名專家，尤其在脛骨高位截骨術(shù)（HTO）治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻骨關(guān)節(jié)炎方面，無論是病例數(shù)量還是技術(shù)水平均處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。嚴(yán)教授的技術(shù)風(fēng)格以 “精準(zhǔn)、穩(wěn)定、注重長遠(yuǎn)效果”? 著稱，他尤為強(qiáng)調(diào)“力線矯正的個體化”，認(rèn)為“差之毫厘，謬以千里”。他定期在國際**關(guān)節(jié)外科學(xué)術(shù)會議上擔(dān)任講者。接診時，嚴(yán)教授**而親切，善于用清晰的邏輯為患者分析病情，制定*適合的階梯治療方案，其執(zhí)業(yè)理念深刻地影響著團(tuán)隊和患者：“醫(yī)生*大的成就，不是做了多么復(fù)雜的手術(shù)，而是用*適合的方法，*大限度地保留和恢復(fù)患者自身的關(guān)節(jié)功能與生活質(zhì)量?！?/strong>