必須追問(wèn)遠(yuǎn)期照片:不要只滿足于術(shù)后一周、一個(gè)月的照片。堅(jiān)決要求看術(shù)后一年、三年甚至更久的隨訪案例。? 為什么?因?yàn)槎僭煊玫氖亲泽w組織(肋軟骨)或人工材料(Medpor),它們都需要時(shí)間在體內(nèi)穩(wěn)定、適應(yīng)。遠(yuǎn)期效果才能反映:
軟骨吸收率:自體肋軟骨是否存在明顯吸收變形?
結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性:耳朵的輪廓是否依然清晰、立體?
疤痕軟化程度:耳后和胸部的疤痕恢復(fù)得如何?
顏色與質(zhì)感:再造耳的顏色是否與周圍皮膚自然融合?摸起來(lái)是否僵硬?

個(gè)人觀點(diǎn): 在我看來(lái),一個(gè)敢于并擁有大量精美遠(yuǎn)期案例的醫(yī)生,本身就是技術(shù)自信和嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的*好證明。? 在面診時(shí),你可以直接問(wèn):“醫(yī)生,可以看看您做的、時(shí)間*久的案例照片嗎?” 觀察醫(yī)生的反應(yīng)和他展示的案例,你心里就有數(shù)了。
用“放大鏡”看這些結(jié)構(gòu):
對(duì)耳輪及其上腳、下腳:這是耳朵立體感的靈魂,是否流暢自然?
耳甲腔:這個(gè)“碗狀”的凹陷是否足夠深,形態(tài)是否自然?
三角窩、耳舟:這些細(xì)微的凹凸起伏有沒(méi)有被表現(xiàn)出來(lái)?
耳屏、對(duì)耳屏:這些小結(jié)構(gòu)是否清晰可辨?
耳垂:形態(tài)是否自然飽滿,與上半部分銜接流暢嗎?
對(duì)比健側(cè)耳:*好的參照物就是你自己或孩子健康的另一只耳朵。技術(shù)高超的醫(yī)生會(huì)以健側(cè)耳為藍(lán)本,力求在大小、角度、各個(gè)亞單位的比例和空間關(guān)系上達(dá)到*大程度的對(duì)稱。
?? 自問(wèn)自答: Q:我只是個(gè)普通人,看不懂這些復(fù)雜的結(jié)構(gòu)怎么辦? A:很簡(jiǎn)單,學(xué)會(huì)“對(duì)比”!? 在面診時(shí),讓醫(yī)生同時(shí)展示患者術(shù)前、術(shù)后即刻、術(shù)后遠(yuǎn)期的同一角度照片。即使你不懂解剖名詞,也能直觀地感受到:術(shù)后耳朵是不是從“一團(tuán)”變成了“有精細(xì)凹凸的一只”?是不是和另一只健康的耳朵越來(lái)越像?這種視覺(jué)上的“像”與“自然”,就是技術(shù)*直接的體現(xiàn)。警惕“萬(wàn)能”和“完美”:如果一個(gè)醫(yī)生只滔滔不絕地講效果多么逼真,而對(duì)風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥、可能的二次修復(fù)輕描淡寫或避而不談,請(qǐng)保持謹(jǐn)慎。
技術(shù)型醫(yī)生會(huì)和你討論:
術(shù)式選擇的依據(jù):為什么建議你用自體肋軟骨而不是Medpor支架(或反之)?會(huì)根據(jù)患者的年齡、肋軟骨發(fā)育情況、皮膚條件、個(gè)人意愿綜合分析。
手術(shù)的詳細(xì)步驟與周期:是分兩期還是三期?每次間隔多久?每階段的目標(biāo)是什么?
可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其處理:比如肋軟骨移植后的吸收變形、支架外露、感染等,他遇到后通常如何處理?是否有相關(guān)的處理案例?
對(duì)預(yù)期效果的管理:會(huì)誠(chéng)實(shí)地告訴你,再造耳在色澤、柔軟度、感覺(jué)上與真耳的差異,以及疤痕的必然存在和恢復(fù)過(guò)程。
| 溝通考察點(diǎn)? | 值得警惕的回答? | 令人安心的回答? |
|---|---|---|
| 關(guān)于手術(shù)效果? | “肯定和真的一模一樣,完美無(wú)缺?!?/td> | “我們會(huì)盡全力做出*逼真的形態(tài),但再造耳在柔軟度和顏色上會(huì)和正常耳朵有些差異,疤痕也需要時(shí)間恢復(fù)。” |
| 關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)? | “我的技術(shù)很少出問(wèn)題,放心吧?!?/td> | “任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)。比如用肋軟骨,可能存在吸收、變形的可能;用支架,有極小的外露和感染風(fēng)險(xiǎn)。我們有完善的預(yù)案來(lái)處理?!?/td> |
| 關(guān)于案例? | 只展示*完美的幾個(gè)角度。 | 展示不同難度、不同階段的系列案例,包括一些處理并發(fā)癥的案例,并講解當(dāng)時(shí)的情況和解決方案。 |
麻醉安全:尤其是對(duì)于兒童患者,經(jīng)驗(yàn)豐富的兒科麻醉團(tuán)隊(duì)至關(guān)重要??梢栽儐?wèn)醫(yī)院的麻醉科實(shí)力,以及對(duì)于小兒長(zhǎng)時(shí)間麻醉的管理經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)理與康復(fù):術(shù)后耳朵的包扎、血運(yùn)觀察、負(fù)壓引流管的護(hù)理,都需要專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。好的術(shù)后護(hù)理是手術(shù)成功的堅(jiān)強(qiáng)后盾。
多學(xué)科支持:是否與聽(tīng)力學(xué)科、心理科等有協(xié)作?能否為小耳畸形伴聽(tīng)力障礙的患者提供更全面的關(guān)懷?
選擇耳再造醫(yī)生,本質(zhì)上是在選擇一個(gè)值得托付的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和一份長(zhǎng)久的信任。? 花時(shí)間研究這些細(xì)節(jié),遠(yuǎn)比單純糾結(jié)一個(gè)排名更有價(jià)值。當(dāng)你帶著這些問(wèn)題去面診,你就能穿透表象,觸達(dá)技術(shù)的核心。祝你找到那位能賦予新“耳”望的醫(yī)生!??本站為注冊(cè)用戶提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù),非“曙光網(wǎng)”編輯上傳提供的文章/文字均是注冊(cè)用戶自主發(fā)布上傳,不代表本站觀點(diǎn),版權(quán)歸原作者所有,如有侵權(quán)、虛假信息、錯(cuò)誤信息或任何問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們,我們將在第一時(shí)間刪除或更正。
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